應(yīng)用

技術(shù)

物聯(lián)網(wǎng)世界 >> 物聯(lián)網(wǎng)新聞 >> 物聯(lián)網(wǎng)熱點(diǎn)新聞
企業(yè)注冊(cè)個(gè)人注冊(cè)登錄

智慧醫(yī)療:信息化明天更精彩

2011-05-26 15:10 經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào)

導(dǎo)讀:“十二五”時(shí)期,我國(guó)醫(yī)療信息化改革方向是建設(shè)以電子病歷為應(yīng)用核心的醫(yī)藥信息化體系和以居民健康檔案為核心的區(qū)域衛(wèi)生信息化服務(wù)平臺(tái)。醫(yī)療衛(wèi)生信息化將給普通人的生活帶來(lái)怎樣的便利?對(duì)破解“看病難、看病貴”問(wèn)題將能提供哪些幫助?未來(lái)人們能享受到哪些智能醫(yī)療服務(wù)?本期“樂(lè)在e時(shí)代”將為您解答這些問(wèn)題。

  “十二五”時(shí)期,我國(guó)醫(yī)療信息化改革方向是建設(shè)以電子病歷為應(yīng)用核心的醫(yī)藥信息化體系和以居民健康檔案為核心的區(qū)域衛(wèi)生信息化服務(wù)平臺(tái)。醫(yī)療衛(wèi)生信息化將給普通人的生活帶來(lái)怎樣的便利?對(duì)破解“看病難、看病貴”問(wèn)題將能提供哪些幫助?未來(lái)人們能享受到哪些智能醫(yī)療服務(wù)?本期“樂(lè)在e時(shí)代”將為您解答這些問(wèn)題。

  一張電子病歷在手 患者診療信息全有

  “以后病人就不用再帶病歷本來(lái)就診了,只要一刷醫(yī)保卡,就能看到病史和用藥信息?!鄙虾J虚L(zhǎng)寧區(qū)衛(wèi)生局局長(zhǎng)張平介紹說(shuō)。從今年開(kāi)始,上海市先在長(zhǎng)寧、閔行、閘北區(qū)內(nèi)二級(jí)甲等綜合醫(yī)院和所有三級(jí)醫(yī)院開(kāi)展電子病歷試點(diǎn),預(yù)計(jì)明年全市市民都有望用上電子病歷。

  電子病歷的使用,可不僅僅是讓“狂草病歷”絕跡這么簡(jiǎn)單。采用電子病歷后,各家醫(yī)院的醫(yī)療信息也可以共享,這就能減少病人的重復(fù)檢查,降低醫(yī)療費(fèi)用。同時(shí),醫(yī)務(wù)人員使用電子病歷系統(tǒng)可以方便地存儲(chǔ)、檢索和瀏覽病歷,為醫(yī)生提供病人重要和完整的醫(yī)療信息,有利于準(zhǔn)確診斷,提高醫(yī)療質(zhì)量,為患者提供持續(xù)可靠的醫(yī)療服務(wù)。

  電子病歷成為我國(guó)醫(yī)療信息化的突破口,衛(wèi)生部醫(yī)院管理研究所所長(zhǎng)梁銘會(huì)告訴記者,從去年11月開(kāi)始,全國(guó)范圍內(nèi)有110家醫(yī)院都開(kāi)始了電子病歷的試點(diǎn)工作?!耙源藶楹诵?,可以把醫(yī)院信息化的各個(gè)領(lǐng)域都串聯(lián)在一起?!?/FONT>

  梁銘會(huì)介紹說(shuō),去年12月30日,衛(wèi)生部印發(fā)了《電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范(試行)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《規(guī)范》),明確了電子病歷的定義和功能:電子病歷系統(tǒng)包括采集、存儲(chǔ)、訪問(wèn)和在線(xiàn)幫助、提供信息處理和智能化服務(wù)的功能,既包括應(yīng)用于門(mén)(急)診、病房的臨床信息系統(tǒng),也包括檢查檢驗(yàn)、病理、影像、心電、超聲等醫(yī)技科室的信息系統(tǒng)。它應(yīng)當(dāng)具有用戶(hù)授權(quán)與認(rèn)證、使用審計(jì)、數(shù)據(jù)存儲(chǔ)與管理、患者隱私保護(hù)和字典數(shù)據(jù)管理等基礎(chǔ)功能??傊?,電子病歷應(yīng)當(dāng)具有全醫(yī)療過(guò)程的管理能力,并且能夠?qū)崿F(xiàn)一體化集成、智能化服務(wù)、多樣化展現(xiàn)等一系列功能。

  電子病歷還能保護(hù)患者的隱私嗎?會(huì)不會(huì)被隨便修改?電子病歷的安全性成為患者們最為關(guān)注的問(wèn)題。在這一點(diǎn)上,《規(guī)范》要求電子病歷的審查、修改必須有相應(yīng)的權(quán)限和時(shí)限。張平舉例說(shuō),比如在二級(jí)醫(yī)院里使用電子病歷,醫(yī)生都可以做記錄,但只有主任醫(yī)師和副主任醫(yī)師才具備修改權(quán)限,而且電腦系統(tǒng)會(huì)將修改過(guò)程全部記錄。如果患者家屬想帶一份病歷回家,醫(yī)院可以幫忙打印出來(lái)并蓋章簽字,不會(huì)因?yàn)殡娮踊绊懟颊叩闹闄?quán)。

  信息化提升醫(yī)院整體管控水平

  2010年底,衛(wèi)生部會(huì)同財(cái)政部修訂印發(fā)了《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》和《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》,我國(guó)的醫(yī)院新會(huì)計(jì)制度、新財(cái)務(wù)制度將于2011年7月1日起在16個(gè)公立醫(yī)院改革國(guó)家聯(lián)系試點(diǎn)城市執(zhí)行,并于2012年1月1日起在全國(guó)執(zhí)行;我國(guó)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)制度和醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表審計(jì)指引也將于2011年7月1日起全面執(zhí)行。衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)信息中心副主任王才有表示,這就要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生部門(mén)改造或升級(jí)信息化系統(tǒng),以適應(yīng)醫(yī)療體制改革的需要。

  安徽省馬鞍山市正是這16個(gè)國(guó)家聯(lián)系試點(diǎn)城市之一,全市4家公立醫(yī)院組建了一個(gè)醫(yī)療集團(tuán),成立了藥品器械采購(gòu)中心,又組建了臨床檢驗(yàn)中心,探索著種種資源整合集約利用的方法,信息化正是其中的重要一環(huán)。馬鞍山市醫(yī)療集團(tuán)總會(huì)計(jì)師白敬清表示,通過(guò)信息化,可以提升整個(gè)醫(yī)療集團(tuán)的運(yùn)行效率和管理水平,完善預(yù)算管理和成本管控?!耙环矫媸墙档驼麄€(gè)集團(tuán)的消耗,一方面是為病人節(jié)約醫(yī)藥費(fèi)用?!?/FONT>

  為馬鞍山市醫(yī)療集團(tuán)提供醫(yī)療信息化解決方案的,是老牌企業(yè)管理軟件廠商金蝶旗下專(zhuān)門(mén)從事醫(yī)療信息化實(shí)施的金蝶醫(yī)療衛(wèi)生軟件科技有限公司,總經(jīng)理常柱向記者介紹說(shuō),“信息化能夠幫助醫(yī)院合理配置醫(yī)療資源,改革管理模式,從粗放型管理向精細(xì)化管理轉(zhuǎn)變,因此醫(yī)院資源管理系統(tǒng)(HRP)將是一個(gè)待培育且存在較大商機(jī)的應(yīng)用市場(chǎng)。”他舉例說(shuō),通過(guò)信息化,比如對(duì)病人收費(fèi)的業(yè)務(wù)系統(tǒng)和醫(yī)院后臺(tái)運(yùn)營(yíng)管控的財(cái)務(wù)系統(tǒng)就能有效銜接在一起,這就改變了過(guò)去各個(gè)科室信息不能互通的局面。

  而醫(yī)院整體管控水平的增強(qiáng),也使包括臨床路徑管理等新管理方式有望得以實(shí)施。所謂臨床路徑管理,是指針對(duì)一個(gè)病種,制定出醫(yī)務(wù)人員必須遵循的診療模式,患者照此模式接受檢查、手術(shù)、治療、護(hù)理。因此,實(shí)施臨床路徑管理模式,過(guò)度醫(yī)療、利益醫(yī)療等情況將大幅度減少,整體醫(yī)療費(fèi)用將得到有效控制。王才有表示,臨床路徑管理必須要在醫(yī)院成熟的臨床信息化系統(tǒng)支撐下才能實(shí)現(xiàn),本身具有比較高的內(nèi)部管控水平。

  移動(dòng)服務(wù):隨時(shí)隨地 深入應(yīng)用

  “在實(shí)施信息化之前,各級(jí)醫(yī)院基本上都是靠插紙片來(lái)核對(duì)患者的姓名和藥品的名字,但通過(guò)移動(dòng)醫(yī)療,護(hù)士只要手持一個(gè)掃描器就可以通過(guò)掃描來(lái)完成核對(duì)。我特別注重在醫(yī)療服務(wù)體系中利用新的移動(dòng)服務(wù)手段來(lái)提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全。”衛(wèi)生部醫(yī)院管理研究所所長(zhǎng)梁銘會(huì)表示。

  移動(dòng)服務(wù)的創(chuàng)新和形形色色的終端創(chuàng)新密不可分。在剛剛結(jié)束的2011年中華醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)大會(huì)上,摩托羅拉展出了新的ES400企業(yè)數(shù)字助理(醫(yī)療版)、全新 3G WAN MC65企業(yè)移動(dòng)數(shù)據(jù)終端、專(zhuān)為最嚴(yán)苛的醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境提供卓越的無(wú)線(xiàn)和語(yǔ)音服務(wù)的MC55A0企業(yè)移動(dòng)數(shù)據(jù)終端,以及專(zhuān)供醫(yī)療環(huán)境部署的全新數(shù)字掃描器DS6878-HC和手持式二維掃描器DS6707-HC等多款針對(duì)醫(yī)療移動(dòng)服務(wù)的新產(chǎn)品。摩托羅拉中國(guó)區(qū)醫(yī)療行業(yè)銷(xiāo)售經(jīng)理陳陽(yáng)表示,和普通移動(dòng)數(shù)據(jù)終端、條碼掃描器相比,醫(yī)療行業(yè)移動(dòng)終端設(shè)備必須具有防水、防塵、防跌落與滾動(dòng)等特點(diǎn),所有設(shè)備均可進(jìn)行醫(yī)療消毒,確保安全,可方便應(yīng)用于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)最苛刻的工作環(huán)境,并且一部終端設(shè)備通常整合了大部分的應(yīng)用功能,包括條碼掃描、語(yǔ)音通信、網(wǎng)絡(luò)連接等,可方便部署于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的各個(gè)科室與工作環(huán)節(jié)。

  一方面是讓過(guò)去能做的工作做得更好,另一方面,移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)還讓過(guò)去做不到的事情成為可能。磐儀公司開(kāi)發(fā)出的病床旁照護(hù)終端,在接入醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)后,可以實(shí)現(xiàn)信息交互個(gè)人化的娛樂(lè)信息,查詢(xún)醫(yī)囑信息、結(jié)算信息和檢查報(bào)告,護(hù)士的日常護(hù)理工作,錄入都可以通過(guò)該系統(tǒng)完成,極大地提高護(hù)理工作效率。而英特爾開(kāi)發(fā)出的移動(dòng)臨床信息輔助助手,則可以通過(guò)局域無(wú)線(xiàn)網(wǎng)絡(luò)服務(wù)平臺(tái),使醫(yī)護(hù)人員可以隨時(shí)隨地觀察和調(diào)用多個(gè)病人的體征實(shí)時(shí)監(jiān)護(hù)信息和其它相關(guān)醫(yī)患信息,從而快速做出臨床決策,讓監(jiān)護(hù)儀器可以從重癥病房走進(jìn)普通病房,惠及眾多的病人。

  “目前最主要的是終端廠商、醫(yī)療軟件開(kāi)發(fā)商、系統(tǒng)集成商等聯(lián)合起來(lái),通過(guò)協(xié)同開(kāi)發(fā)的過(guò)程,努力實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息系統(tǒng)的兼容性和互操作性,以此推動(dòng)移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展?!标愱?yáng)表示。

  遠(yuǎn)程醫(yī)療:提升全民健康水平

  陜西省延安市安塞縣縣醫(yī)院里正在實(shí)施全國(guó)名醫(yī)遠(yuǎn)程就診項(xiàng)目,安塞縣副縣長(zhǎng)趙燕說(shuō),通過(guò)這個(gè)項(xiàng)目,將來(lái)縣里的農(nóng)民遇到疑難雜癥,可以直接得到北京301醫(yī)院大夫的診斷和處理。“力爭(zhēng)達(dá)到小病不出村,大病不出縣?!边h(yuǎn)程診斷正在幫助欠發(fā)達(dá)地區(qū)得到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。

  遠(yuǎn)程醫(yī)療,也在幫助提高社區(qū)醫(yī)療水平,讓社區(qū)醫(yī)療更加方便實(shí)用。在佛山市禪城鎮(zhèn)金地九龍壁小區(qū),網(wǎng)上遠(yuǎn)程就診系統(tǒng)也開(kāi)始了試驗(yàn),病人只要把一個(gè)小夾子夾在手指上,網(wǎng)絡(luò)那邊的醫(yī)生就能看到測(cè)試對(duì)象的血液含氧量和心率等一系列信息。佛山市第二醫(yī)院黨委副書(shū)記黃盛輝介紹說(shuō),智能醫(yī)療系統(tǒng)可通過(guò)與醫(yī)生進(jìn)行視頻,遠(yuǎn)程對(duì)病情進(jìn)行初診,一些老患者也可以通過(guò)網(wǎng)上復(fù)診不用經(jīng)常跑醫(yī)院。

  遠(yuǎn)程診斷是物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)療方面的重要應(yīng)用,遠(yuǎn)程診斷技術(shù)的實(shí)現(xiàn),可使病人到就近的社區(qū)醫(yī)院或鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院就診,通過(guò)設(shè)備將診斷信息傳給大型醫(yī)院。由大型醫(yī)院的醫(yī)生作出診斷后,將診斷的情況回復(fù)給病人。通過(guò)遠(yuǎn)程診斷,病人在家即可就診。

  遠(yuǎn)程醫(yī)療還可以為個(gè)人保健、健康監(jiān)控等服務(wù)提供幫助。在未來(lái),通過(guò)信息互聯(lián)的健康與醫(yī)療設(shè)備構(gòu)成的網(wǎng)絡(luò),各種疾病患者就能夠與他們的醫(yī)生共享醫(yī)療數(shù)據(jù)信息;子女能夠遠(yuǎn)程查看居住在異地的父母的情況,主動(dòng)幫助他們?cè)诩抑羞M(jìn)行安全的健康管理;關(guān)注飲食與體形的人們也可以通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)與健身顧問(wèn)共享其體重與鍛煉數(shù)據(jù)。

  在產(chǎn)業(yè)鏈條上,遠(yuǎn)程醫(yī)療也得到了設(shè)備商、軟件開(kāi)發(fā)商和系統(tǒng)集成商等各個(gè)環(huán)節(jié)的關(guān)注。由英特爾、東軟、益體康、愛(ài)康國(guó)賓等多家企業(yè)和醫(yī)療健康服務(wù)機(jī)構(gòu)共同發(fā)起的中國(guó)康體佳健康聯(lián)盟去年成立,這個(gè)聯(lián)盟的主要任務(wù)就是建立家用醫(yī)療設(shè)備與信息化設(shè)備間的通訊協(xié)議標(biāo)準(zhǔn);驗(yàn)證和推廣相關(guān)通訊協(xié)議標(biāo)準(zhǔn);建立個(gè)人健康管理的產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟,通過(guò)建立一個(gè)可互操作的個(gè)人遠(yuǎn)程醫(yī)療解決方案,幫助人們或醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)更好地管理個(gè)人健康和保持連續(xù)性。